Känsä vai syylä? Näin tunnistat ja hoidat tehokkaasti

Teksti: Tiina Rouvali | Jalkahoitaja, hieroja, diplomi aromaterapeutti, Hoitolatukun kouluttaja

Känsä vai syylä? Joskus jopa jalkaterveyden ammattilaisella menee hetki selvittää, kumpi asiakkaan iholle on ilmestynyt. Ulkoisesti ne voivat muistuttaa paljon toisiaan sekä aiheuttaa samankaltaisia oireita: ihon paksuuntumista ja kipua.

Kun känsä tai syylä on jalkapohjassa ja reagoi askelten paineeseen, se saattaa muodostaa paksuuntuneen ja kovettuneen ihoalueen. Kun sille kohdistuu jatkuvaa, toistuvaa painetta, seurauksena on usein kipua tai epämukavuutta kävelyyn, juoksuun tai seisomiseen. Pinnallisesti tarkasteltuna sekä känsä, syylä tai kovettuma voivat kaikki näyttää hyvin samankaltaisilta ja vasta tarkemman tutkinnan jälkeen iho-oireen saa tunnistettua. Ne voivat myös syntyä täysin samoille alueille jalkoihin, mikä lisää erottamisen haastetta. Tärkeää kuitenkin on, että ongelma tunnistetaan ja määritellään oikein, sillä syyt niiden syntyyn ovat erilaiset, niiden rakenteet eroavat toisistaan sekä niiden vaatima hoito on erilaista.

Mikäli ihon kuormitus on liiallista, iho alkaa puolustautua paksuuntumalla eli sarveistumalla. Ilman hoitoa seurauksena on kovettuma, jota pidetään känsän ensiasteena. Ihon sarveistumisen tunnusmerkkejä ovat esim. karhea, kova ja kuiva ihoalue, jonka ensisijainen hoito on aina tehostettu rasvaus.

Joskus laaja-alaisemman kovettuman sisältä löytyy sen sydän, eli känsä. Se kehittyy iholle paineen ja puristuksen voimasta esim. luun ja alustan väliin. Känsä voi löytyä joko varpaasta, varvasvälistä tai jalkapohjasta. Känsä voi myös olla tyypiltään hieman erilainen, hikoilun loppumiseen sekä perinnöllisyyteen yhdistetty, hajakylvöinen känsä, joka voi olla levinneenä esim. koko päkiän alueelle. Känsän hoidon ensisijainen tavoite on saada se poistettua, jotta asiakas ei kärsi enää sen aiheuttamasta kivusta sekä jatkoa ajatellen ehkäistä sen synty uudelleen, eli poistaa mekaaninen aiheuttaja sekä keventää ihoalueelle kohdistuva kuormitus.

Känsän poistossa kouruterä on mitä mainioin työväline sen terävän ja hieman kaarevan terän ansiosta. Koska känsä on usein muodoltaan ja rakenteeltaan hyvin tarkkarajainen ja rengasmainen, kouruterällä se on helppo poistaa. Pieni kouruterä on verraton apu myös, kun känsän viimeinenkin ”huippu” poistetaan. Poranteristä pienet ruusuterät toimivat känsän poiston viimeistelyssä erinomaisena työvälineenä poran kanssa työskentelevälle. Keventämiseen helppoja, nopeita, heti valmiita tuotteita ovat esim. huoparenkaat, joissa on ihoystävällinen liima valmiina. Huopaa ja muita kevennystuotteita löytyy myös arkkeina, joista voi itse leikata asiakkaan tarpeeseen sopivan muotoisen ja kokoisen palan.

Syylän syntymekanismi on hyvin poikkeava känsästä. Sen aiheuttajana on virus, joka aiheuttaa syylän muodostumisen. Vaikka syylä saattaa löytyä myös kuormitetuilta alueilta esim. jalkapohjasta, sen synty ei siis liity lisääntyneeseen paineeseen. Sen rakenteessa on myös eroja,
sillä syylä on yleensä ihosta kohollaan oleva karhea muodostuma, hyvälaatuinen ihomuutos. Toki jalkapohjassa kävelyn ja seisomisen seurauksena se saattaa olla aivan tasainen ympäröivän ihon kanssa. Syylän ympärille voi muodostua myös kovettumaa, joka vaikeuttaa sen tunnistamista. Usein ne esiintyvät yksittäisinä, mutta voivat levitä esim. jalkapohjaan ohuemmiksi ja kivuttomammiksi ns. ”mosaiikkisyyliksi”, jotka peittävät esim. koko päkiän.

Syylän poistoon jalkaterveyden ammattilaisen toimesta ryhdytään usein silloin, kun syylät alkavat haitata kävelyä tai liikkumista. Muuten niitä ei välttämättä tarvitse hoitaa vaan ne häviävät itsestään, kun kehossa käynnistyy niiden vasta-aineen tuotanto. Syylän keskustassa usein näkyy pieniä mustia pisteitä, jotka saattavat helposti alkaa vuotaa verta. Kuitenkin syylän kudosta on hyvä ensin hieman poistaa, ennen kuin aletaan esim. cryo-jäädytyshoitoon tai elektrokoagulointiin. Molemmat näistä hoidoista toistetaan usein muutamia kertoja, jotta syylämuodostumat saadaan kokonaan häviämään. Hoidon jälkeen saattaa myös olla tarpeen keventää syylän kohta, mikäli se tuntuu aralta tai kipeältä.